Wat te doen bij een ziektegeval (Wet Poortwachter)?

Wanneer een werknemer zich ziek meldt, dient de werkgever dit uiterlijk binnen een week door te geven aan de arbodienst of een zelfstandige bedrijfsarts, met wie de werkgever een contract mee heeft afgesloten. In het geval van zwangerschap dient tevens te worden aangemeld bij Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV). De werkneemster heeft recht dan op een ziektewet uitkering. Dit geldt tevens voor een werknemer die ziek is geworden door orgaandonatie en een arbeidsgehandicapte werknemer. Is de werknemer na zes weken nog niet hersteld, dan wordt door desbetreffende bedrijfsarts samen met de zieke werknemer een probleemanalyse opgesteld. In deze analyse wordt vastgesteld wat de klachten van de werknemer zijn (waardoor hij/zij niet kan werken), welke middelen en mogelijkheden kunnen worden ingezet om hem/haar te laten herstellen en wanneer hij/zij denkt dat die zijn/haar werkzaamheden binnen het bedrijf kan hervatten. Dreigt er een langdurige ziekte geval, dan dient de werkgever een re-integratie dossier bij te houden. In een re-integratiedossier is het verloop van de ziekte van desbetreffende werknemer beschreven, tevens zijn er alle handelingen die zijn uitgevoerd en afspraken die zijn gemaakt om de zieke werknemer terug te laten keren op haar werkplek, hierin vastgesteld. Wil de zieke werknemer later een WIA-uitkering aanvragen, is er een re-integratiedossier nodig. UWV heeft deze dossier nodig om te kijken of er door de werkgever en werknemer voldoende inspanningen zijn gedaan om de terugkeer van de zieke werknemer mogelijk te maken. Twee weken na de probleemanalyse (uiterlijk binnen acht weken na de ziekmelding), dient de werkgever in overleg met de werknemer een Plan van Aanpak (PvA) worden samengesteld. Het Plan van Aanpak is een onderdeel van hierboven genoemde re-integratie dossier. In dit plan wordt er beschreven wat door twee partijen (werkgever en de werknemer) gedaan gaat worden zodat de zieke werknemer terug kan keren op zijn werk. De voortgang van ziekteverloop en afspraken die zijn gemaakt dient elke zes weken te worden besproken met zieke werknemer. Om de gemaakte afspraken te bewaken en voor zorgen dat deze ook worden nagekomen moet er (in het overleg met de zieke werknemer) een casemanager worden opgesteld. Na 42 weken dient werkgever, de ziekmelding door te geven aan UWV. Dit termijn bedroeg eerder 13 weken. 1 jaar de ziekmelding is er een verplicht evaluatiemoment met de werknemer. Tijdens dit evaluatiemoment word er gekeken wat in de voorbije jaar is gedaan en welke resultaten hiermee zijn behaald verder wordt er besloten welke resultaat (betreft het re-integratie) behaald gaat worden en op welke manier men denkt dit te willen bereiken. Is er 20 maanden verstreken en de werknemer is niet volledig hersteld en terug op het werk, dan dient er samen met de werknemer een re-integratie verslag opgesteld. Hierin staan alle afspraken en verrichtingen die tot nu toe zijn gemaakt en uitgevoerd, verder zijn in dit dossier alle concrete resultaten vastgesteld die als doel hebben om de zieke werknemer weer aan de slag te krijgen. De werknemer ontvangt op 87e week na de eerste ziekmelding een WIA-uitkering formulier thuis gestuurd. Dat gebeurt alleen als alle afspraken en verrichtingen niet tot volledige werkhervatting hebben geleid. Dit formulier dient binnen 3 weken (door de werknemer) worden ingevuld en naar UWV te worden opgestuurd. UWV bestudeert dan het re-integratie dossier, beoordeelt deze en besluit aan de hand van een WIA-controle of de werknemer in aanmerking komt voor een WIA-uitkering.